——來源:四川新聞網(wǎng)
控制公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療費(fèi)用不合理增長、破除以藥養(yǎng)醫(yī)機(jī)制、嚴(yán)打租借“醫(yī)師證”及“掛證”等行為、嚴(yán)打“號(hào)販子”“醫(yī)托”、嚴(yán)打欺詐騙取醫(yī)?;鹦袨椤眨拇ㄊ≌k公廳出臺(tái)《關(guān)于改革完善醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管制度的實(shí)施意見》,進(jìn)一步加強(qiáng)和完善四川省醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的監(jiān)管力度。
建立醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)行風(fēng)監(jiān)督員制度
《意見》要求,各級(jí)政府要加強(qiáng)對(duì)綜合監(jiān)管的組織領(lǐng)導(dǎo)、統(tǒng)籌協(xié)調(diào),堅(jiān)持屬地化全行業(yè)管理,所有醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)不論所有制、投資主體、隸屬關(guān)系和經(jīng)營性質(zhì),均由所在地衛(wèi)生健康行政部門統(tǒng)一監(jiān)管。按照“誰審批誰監(jiān)管、誰主管誰監(jiān)管”的原則,落實(shí)監(jiān)管職責(zé)。對(duì)因履職不到位出現(xiàn)重大責(zé)任事故的,依法依規(guī)追究相應(yīng)職能部門責(zé)任。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)本機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)、誠信服務(wù)、質(zhì)量安全、行風(fēng)建設(shè)和機(jī)構(gòu)運(yùn)行等承擔(dān)主體責(zé)任,其主要負(fù)責(zé)人是第一責(zé)任人。
鼓勵(lì)支持社會(huì)監(jiān)督,建立醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)行風(fēng)監(jiān)督員制度,充分發(fā)揮媒體監(jiān)督作用。以“四川12320”衛(wèi)生熱線等為支撐,加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)投訴舉報(bào)平臺(tái)建設(shè),探索建立舉報(bào)違法行為的獎(jiǎng)勵(lì)制度和監(jiān)管信息公示制度。
嚴(yán)控公立醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)用不合理增長
優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)要素準(zhǔn)入,加快醫(yī)藥衛(wèi)生領(lǐng)域行政審批制度改革。實(shí)施“證照分離改革”,推行告知承諾審批方式。推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)師和護(hù)士電子化注冊(cè),穩(wěn)步推行執(zhí)業(yè)醫(yī)師區(qū)域注冊(cè)和多機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)。
強(qiáng)化對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購和使用藥品、耗材、醫(yī)療器械等醫(yī)療相關(guān)產(chǎn)品的監(jiān)管。推行臨床路徑管理和臨床藥師制度,落實(shí)處方點(diǎn)評(píng)制度。強(qiáng)化藥品質(zhì)量安全監(jiān)管和短缺藥品預(yù)警監(jiān)測(cè),健全藥品遴選采購、臨床應(yīng)用和綜合評(píng)價(jià)等制度。依托四川省醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)務(wù)人員、醫(yī)療行為信息監(jiān)管平臺(tái),對(duì)臨床用藥、高值耗材使用等進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)管,及時(shí)對(duì)超常用藥進(jìn)行預(yù)警。
控制公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療費(fèi)用不合理增長,重點(diǎn)監(jiān)管破除以藥養(yǎng)醫(yī)機(jī)制、建立科學(xué)合理的內(nèi)部薪酬分配機(jī)制等情況。
嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)保對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的協(xié)議管理,完善退出機(jī)制,全面建立適應(yīng)不同疾病、不同服務(wù)特點(diǎn)的多元復(fù)合醫(yī)保支付方式。推進(jìn)醫(yī)保智能監(jiān)控,探索將醫(yī)保監(jiān)管延伸到醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療服務(wù)行為的有效方式。嚴(yán)厲打擊欺詐騙取醫(yī)?;鹦袨?,將違規(guī)違紀(jì)行為納入醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分管理,實(shí)施綜合懲治。
加強(qiáng)公共衛(wèi)生服務(wù)監(jiān)管,制定本地區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)具體實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)。積極推動(dòng)臨床用血醫(yī)療機(jī)構(gòu)和單采血漿站接入全省血液安全信息平臺(tái),實(shí)現(xiàn)血液從采集到使用的全過程信息化監(jiān)管,推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)全程監(jiān)管。
強(qiáng)化執(zhí)業(yè)資格、執(zhí)業(yè)范圍以及開展互聯(lián)網(wǎng)診療活動(dòng)醫(yī)師電子實(shí)名認(rèn)證情況監(jiān)管,加強(qiáng)醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)監(jiān)管,嚴(yán)厲打擊租借“醫(yī)師證”及“掛證”等行為。
建立健全醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)行業(yè)多部門聯(lián)合監(jiān)管機(jī)制。嚴(yán)厲打擊非法行醫(yī),加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療養(yǎng)生類節(jié)(欄)目和醫(yī)療、藥品、保健品廣告的監(jiān)管,嚴(yán)厲查處以“保健”為名開展的各種違法違規(guī)行為。堅(jiān)決懲治醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂和騙取、套取公共衛(wèi)生資金行為,嚴(yán)厲打擊“號(hào)販子”“醫(yī)托”等。建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)價(jià)格行為監(jiān)管長效機(jī)制,嚴(yán)肅查處醫(yī)療機(jī)構(gòu)違法違規(guī)收費(fèi)行為。
建立醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)黑名單制度
完善規(guī)范化行政執(zhí)法機(jī)制。健全行政執(zhí)法公示、執(zhí)法全過程記錄、重大執(zhí)法決定法制審核以及行政裁量權(quán)基準(zhǔn)等制度。落實(shí)執(zhí)法責(zé)任制和責(zé)任追究制,探索容錯(cuò)糾錯(cuò)和免責(zé)機(jī)制。
推行部門聯(lián)合“雙隨機(jī)、一公開”監(jiān)管。建設(shè)省級(jí)監(jiān)管工作平臺(tái),健全檢查對(duì)象名錄庫和執(zhí)法檢查人員名錄庫,統(tǒng)籌制定抽查計(jì)劃,科學(xué)實(shí)施抽查檢查,強(qiáng)化抽查檢查結(jié)果公示運(yùn)用。推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+監(jiān)管”,依托全民健康信息平臺(tái),建立健全全省醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管信息系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)監(jiān)管信息互聯(lián)互通。
建立健全醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)信用機(jī)制,制定醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員不良執(zhí)業(yè)行為記分管理辦法,探索建立醫(yī)務(wù)人員信用記分管理制度。開展醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)綜合評(píng)價(jià)和信用等級(jí)評(píng)定。建立醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)黑名單,對(duì)失信違法行為人依法實(shí)施聯(lián)合懲戒。 完善相關(guān)部門和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息公開目錄,通過多種渠道定期公開醫(yī)療衛(wèi)生行政許可、處罰、舉報(bào)投訴及檢查、考核評(píng)估等信息。