河北衡水重拳打擊欺詐騙保行為

欄目:誠信興商 發(fā)布時間:2019-12-26
分享到:
河北衡水重拳打擊欺詐騙保行為

——來源:衡水新聞網(wǎng)

 

  醫(yī)療保障是重要的民生工程,醫(yī)?;鹗菂⒈H说?/span>“救命錢”“保命錢”。欺詐騙保行為公然損害群眾利益,嚴重抹黑黨和政府形象,人民群眾對欺詐騙保行為更是深惡痛絕。18日,從衡水市政府新聞辦召開的新聞發(fā)布會上獲悉,衡水市醫(yī)療保障局自2019年1月1日正式成立以來,持續(xù)開展打擊欺詐騙保專項行動,有效解決群眾的操心事煩心事揪心事,追繳醫(yī)保資金3861.56萬元。

  今年以來,衡水市醫(yī)療保障局持續(xù)開展了“打擊欺詐騙保維護基金安全”集中宣傳月、“打擊欺詐騙取醫(yī)療保障基金”集中查處月、打擊欺詐騙保專項治理等系列活動,并建立市級醫(yī)療保障基金監(jiān)管工作聯(lián)席會議制度;建立舉報問題臺賬,明確責(zé)任分工,邊督邊查邊辦,辦結(jié)一件銷號一件,在全市范圍內(nèi)對涉嫌騙保醫(yī)藥機構(gòu)以及典型案例進行通報,形成有力震懾;加強全市醫(yī)療保障定點醫(yī)藥機構(gòu)協(xié)議管理,綜合運用拒付費用、暫停結(jié)算、解除服務(wù)協(xié)議等手段,讓監(jiān)管利劍始終高懸;組織開展全市醫(yī)療保障基金監(jiān)管聯(lián)合檢查,要求醫(yī)院對疑點數(shù)據(jù)進行核實,同時督促各縣市區(qū)醫(yī)保局做好醫(yī)保結(jié)算數(shù)據(jù)分析比對和疑點數(shù)據(jù)核查工作,及時追回違規(guī)資金;強力實施“打擊欺詐騙保百日攻堅”行動,查出的問題全部查實,查實的問題全部辦結(jié),違規(guī)機構(gòu)及其人員全部移交相關(guān)部門,違法人員全部移交司法機關(guān),持續(xù)保持打擊欺詐騙保高壓態(tài)勢。

  截至目前,市醫(yī)保局通過組織開展多種形式檢查,通報違規(guī)違約典型案例28起,檢查定點醫(yī)藥機構(gòu)3976家,處理定點醫(yī)藥機構(gòu)713家,其中:解除醫(yī)保服務(wù)52家(定點醫(yī)療機構(gòu)22家、定點藥店30家)、暫停醫(yī)保服務(wù)51家(定點醫(yī)療機構(gòu)14家、定點藥店37家);另有600家定點醫(yī)藥機構(gòu)因存在違規(guī)違約情況,被采取約談、限期整改、通報批評、拒付或追回違規(guī)違約費用等措施進行處理?,F(xiàn)已追繳醫(yī)保資金3861.56萬元。

  為進一步鞏固打擊欺詐騙保專項整治成果,下一步,醫(yī)保部門將持續(xù)深挖漠視侵害群眾利益醫(yī)療保障領(lǐng)域的突出問題,開展冬季嚴厲打擊欺詐騙保專項行動;抓好日常監(jiān)管,持續(xù)保持打擊欺詐騙保高壓態(tài)勢,與公安部門聯(lián)合執(zhí)法,共同查處、打擊欺詐騙保等違規(guī)違法行為;主動曝光典型案例,形成震懾作用,同時暢通投訴舉報渠道,引導(dǎo)全社會積極參與,努力營造“不能騙、不敢騙、不想騙”的良好氛圍……用實際行動保障人民群眾就醫(yī)需求,不斷提高人民群眾醫(yī)療保障的獲得感、幸福感和安全感。