山西太原出臺(tái)衛(wèi)生健康領(lǐng)域信用分類監(jiān)管“兩個(gè)辦法”

——來源：太原日?qǐng)?bào)

　　7月29日，山西省太原市政府舉行新聞發(fā)布會(huì)，出臺(tái)《醫(yī)療衛(wèi)生信用分類監(jiān)管辦法(試行)》《公共場(chǎng)所衛(wèi)生信用分類監(jiān)管辦法(試行)》(以下簡(jiǎn)稱“兩個(gè)辦法(試行)”)，明確了守信和失信行為范疇，建立信用分類監(jiān)管制度，有助于科學(xué)開展信用狀況分類評(píng)價(jià)，規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)行為和公共場(chǎng)所經(jīng)營(yíng)秩序，建立守信激勵(lì)、失信懲戒的衛(wèi)生監(jiān)管機(jī)制。

　　嚴(yán)重失信拉入“黑名單”

　　按照“兩個(gè)辦法(試行)”，太原市衛(wèi)生健康領(lǐng)域?qū)嵤┬庞梅诸惐O(jiān)管的范圍是衛(wèi)生健康監(jiān)督執(zhí)法領(lǐng)域中醫(yī)療衛(wèi)生和公共場(chǎng)所衛(wèi)生兩個(gè)專業(yè)中取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》《中醫(yī)診所備案證》《公共場(chǎng)所衛(wèi)生許可證》的企事業(yè)單位，共計(jì)8000余家。

　　根據(jù)被監(jiān)管單位信用信息，將其信用類型劃分為誠(chéng)實(shí)守信(A級(jí))、信用良好(B級(jí))、一般失信(C級(jí))、嚴(yán)重失信(D級(jí))四個(gè)類型，并實(shí)施差別化監(jiān)管。對(duì)“誠(chéng)實(shí)守信”(A級(jí))單位，實(shí)行寬松信任化監(jiān)管，給予免查或減少抽查頻次、優(yōu)先向政府部門推薦評(píng)優(yōu)、在辦理行政許可過程中享受“綠色通道”和“容缺受理”等優(yōu)惠措施；對(duì)“信用良好”(B級(jí))單位，實(shí)行寬松包容化監(jiān)管，適當(dāng)降低監(jiān)管頻次，在監(jiān)管中發(fā)現(xiàn)未造成社會(huì)危害的輕微違法行為，加強(qiáng)行政指導(dǎo)，督促改正，可免予行政處罰等；對(duì)“一般失信”(C級(jí))單位，實(shí)施重點(diǎn)監(jiān)管，實(shí)行失信預(yù)警，在監(jiān)管中發(fā)現(xiàn)存在違法違規(guī)行為的，依法從重處罰等；對(duì)“嚴(yán)重失信”(D級(jí))單位，實(shí)施重點(diǎn)嚴(yán)格監(jiān)管，在監(jiān)管中發(fā)現(xiàn)存在違法違規(guī)行為的，依法從嚴(yán)從重處罰，并采取“黑名單”管理、限制或禁入市場(chǎng)等。

　　監(jiān)管貫穿事前、事中、事后

　　“以前監(jiān)管沒有連貫性，現(xiàn)在各相關(guān)部門聯(lián)動(dòng)監(jiān)管，讓監(jiān)管貫穿事前、事中、事后?！笔行l(wèi)健委綜合監(jiān)督科科長(zhǎng)王萬金說。在事前監(jiān)管環(huán)節(jié)，通過市場(chǎng)主體“作承諾”“重教育”“用報(bào)告”，提高依法誠(chéng)信經(jīng)營(yíng)意識(shí)，全面推廣主動(dòng)信用承諾制度，加快許可事項(xiàng)辦理進(jìn)度，擴(kuò)大信用報(bào)告應(yīng)用范圍。在事中監(jiān)管環(huán)節(jié)，全面建立市場(chǎng)主體信用記錄，鼓勵(lì)市場(chǎng)主體自愿注冊(cè)信用信息，開展信用綜合評(píng)價(jià)，大力推進(jìn)信用分級(jí)分類監(jiān)管。在事后監(jiān)管環(huán)節(jié)，從健全失信聯(lián)合懲戒對(duì)象認(rèn)定機(jī)制、督促失信主體限期整改、開展失信聯(lián)合懲戒、依法依規(guī)實(shí)施市場(chǎng)和行業(yè)禁入措施、依法追究違法失信責(zé)任等方面，強(qiáng)調(diào)用好失信聯(lián)合懲戒的“利劍”。

　　“以前為均衡監(jiān)管，今后，將采取差異化監(jiān)管。”王萬金說，“對(duì)信用好、風(fēng)險(xiǎn)低的市場(chǎng)主體，降低抽查比例和頻次。對(duì)違法失信、風(fēng)險(xiǎn)較高的市場(chǎng)主體，適當(dāng)提高抽查比例和頻次，列入重點(diǎn)信用監(jiān)管范圍，做到對(duì)誠(chéng)信守法者‘無事不擾’，對(duì)違法失信者‘利劍高懸’?！?/span>

　　信用信息共享失信成本加大

　　今后，依托太原市區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)搭建衛(wèi)生健康行業(yè)信用信息數(shù)據(jù)庫(kù)，建立完善被監(jiān)管單位信用信息檔案。同時(shí)，建立與發(fā)改、醫(yī)保、市場(chǎng)監(jiān)管、公安等部門信息共享和協(xié)調(diào)機(jī)制，探索信息分類跨部門聯(lián)合監(jiān)管措施。每年3月31日前，向社會(huì)公開被監(jiān)管單位的信用評(píng)價(jià)結(jié)果，方便社會(huì)查閱。對(duì)失信者而言，將付出一處失信、處處受限的成本；付出依法依規(guī)公示失信信息、接受社會(huì)和行業(yè)、輿論監(jiān)督的成本；付出被列入“黑名單”，承受跨地區(qū)、跨行業(yè)、跨領(lǐng)域失信聯(lián)合懲戒的成本；付出依法依規(guī)被問責(zé)的成本。

　　“以前醫(yī)療機(jī)構(gòu)和公共場(chǎng)所有違法行為，只是對(duì)其進(jìn)行一次性罰款。失信代價(jià)過低、懲罰過輕是目前失信問題高發(fā)、頻發(fā)、復(fù)發(fā)的重要原因。今后，將轉(zhuǎn)為以信用為基礎(chǔ)的分級(jí)分類監(jiān)管，公布并共享失信信息，讓失信者一處失信，處處受制?！蓖跞f金說。如醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生二級(jí)以上、負(fù)主要或完全責(zé)任的醫(yī)療事故，年度內(nèi)將被評(píng)為嚴(yán)重失信(D級(jí))信用主體，這與醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級(jí)評(píng)審、評(píng)先評(píng)優(yōu)直接掛鉤。

　　“這‘兩個(gè)辦法(試行)’的出臺(tái)，對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、公共場(chǎng)所健康發(fā)展有促進(jìn)作用，雖然在一定程度上會(huì)增加被監(jiān)管單位的壓力，但這就要求被監(jiān)管單位想辦法把壓力變動(dòng)力，從源頭上規(guī)范服務(wù)行為，完善管理制度，打造誠(chéng)信單位，推動(dòng)單位持續(xù)向好發(fā)展?！笔械诙嗣襻t(yī)院院長(zhǎng)徐計(jì)宏表示。