江蘇蘇州：創(chuàng)新醫(yī)療服務(wù)信用監(jiān)管 構(gòu)筑誠(chéng)實(shí)守信醫(yī)療環(huán)境

——來源：新華網(wǎng)

　　3月1日起，經(jīng)修改調(diào)整的《蘇州市醫(yī)務(wù)人員不良執(zhí)業(yè)行為記分管理辦法》將正式實(shí)施，共列出88種不良執(zhí)業(yè)行為情形，互聯(lián)網(wǎng)診療相關(guān)記分條款和醫(yī)務(wù)人員騙保行為均首次被納入其中，這標(biāo)志著蘇州市醫(yī)療服務(wù)信用監(jiān)管制度體系進(jìn)一步走向完善。

　　近年來，隨著醫(yī)療市場(chǎng)的快速發(fā)展，醫(yī)療環(huán)境出現(xiàn)很多新變化新問題新挑戰(zhàn)，由于法律法規(guī)的滯后性及局限性，產(chǎn)生了醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管上的空白。信用作為填補(bǔ)監(jiān)管空白的一個(gè)有效途徑，其重要性日益凸顯。

　　蘇州作為國(guó)家醫(yī)療服務(wù)多元化監(jiān)管試點(diǎn)城市，也是全國(guó)首批推行醫(yī)務(wù)人員不良執(zhí)業(yè)行為管理辦法的城市之一。近年來，蘇州發(fā)揚(yáng)“敢為、敢闖、敢干、敢首創(chuàng)”精神，在醫(yī)療服務(wù)信用監(jiān)管領(lǐng)域持續(xù)發(fā)力，圍繞制度體系建設(shè)、信息化平臺(tái)搭建、信用修復(fù)等方面創(chuàng)新探索，形成了一批典型經(jīng)驗(yàn)成果，為營(yíng)造“有信用”的醫(yī)療服務(wù)環(huán)境、助力誠(chéng)信蘇州和健康中國(guó)建設(shè)發(fā)揮了重要支撐作用。

　　信用監(jiān)管制度體系逐步完善。2017年，蘇州制定實(shí)施《健康衛(wèi)士“531”行動(dòng)計(jì)劃》，為醫(yī)療服務(wù)多元化監(jiān)管打下良好基礎(chǔ)，近年又陸續(xù)發(fā)布《蘇州市基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)信用評(píng)價(jià)管理辦法》《蘇州市醫(yī)務(wù)人員不良執(zhí)業(yè)行為記分管理辦法》《醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)信用承諾制》《護(hù)理院規(guī)范化建設(shè)信用等級(jí)評(píng)價(jià)制度》《蘇州市醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)自查制度》，建立信用信息記錄和報(bào)送、信用報(bào)告和信用審查、信用承諾、信用評(píng)價(jià)、聯(lián)合獎(jiǎng)懲、信用修復(fù)等多項(xiàng)信用制度，信用監(jiān)管制度體系更加健全。

　　信息化監(jiān)管平臺(tái)更加智慧。圍繞信用為基、數(shù)字賦能，蘇州著力推動(dòng)監(jiān)管方式提質(zhì)增效，搭建“蘇州市衛(wèi)生健康綜合監(jiān)管信息平臺(tái)”，集納基礎(chǔ)監(jiān)督、醫(yī)療機(jī)構(gòu)自查、誠(chéng)信體系、風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)控、定向雙隨機(jī)等功能模塊，并設(shè)置“誠(chéng)信體系”二級(jí)頁(yè)面，可以便捷查看機(jī)構(gòu)不良記分、人員不良記分、信用管理等信用信息，為全市醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域開展協(xié)同監(jiān)管、風(fēng)險(xiǎn)分類監(jiān)管、信用監(jiān)管提供信息化支撐。目前，該平臺(tái)二期已優(yōu)化完成，計(jì)劃啟動(dòng)三期開發(fā)工作。

　　重點(diǎn)主體信用監(jiān)管不斷強(qiáng)化。推行醫(yī)療服務(wù)信用監(jiān)管，除規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的執(zhí)業(yè)行為外，醫(yī)療機(jī)構(gòu)主體也是重要內(nèi)容。蘇州在全國(guó)首創(chuàng)護(hù)理院信用評(píng)價(jià)制度，并不斷完善依法執(zhí)業(yè)自查、信用承諾、信用報(bào)告、聯(lián)合獎(jiǎng)懲、信用修復(fù)等管理規(guī)定以及信用評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，目前已實(shí)現(xiàn)全市護(hù)理院信用等級(jí)評(píng)價(jià)全覆蓋。根據(jù)2022年度護(hù)理院規(guī)范建設(shè)信用等級(jí)評(píng)價(jià)結(jié)果，全市67家護(hù)理院中，共有60家信用等級(jí)被評(píng)為A級(jí)。今年2月，首創(chuàng)并發(fā)布了地方標(biāo)準(zhǔn)《護(hù)理院信用評(píng)價(jià)規(guī)范》。

　　信用修復(fù)助企重回發(fā)展“正軌”。信用修復(fù)對(duì)維護(hù)社會(huì)公平，構(gòu)建積極向上的良性信用生態(tài)具有重要意義。為了幫助失信醫(yī)療機(jī)構(gòu)重新回到發(fā)展經(jīng)營(yíng)軌道，蘇州不斷完善信用修復(fù)流程和機(jī)制，實(shí)施行政處罰決定書、信用修復(fù)告知書“雙書同達(dá)”，并在衛(wèi)健領(lǐng)域?qū)崿F(xiàn)全市首家建成信用修復(fù)線上渠道，實(shí)現(xiàn)企業(yè)和群眾一次不跑“零接觸”。

　　通過持續(xù)不斷的探索實(shí)踐，蘇州醫(yī)療服務(wù)信用監(jiān)管的現(xiàn)實(shí)成效加速釋放：2017年，蘇州現(xiàn)代衛(wèi)生計(jì)生綜合監(jiān)管體系建設(shè)被國(guó)務(wù)院醫(yī)改辦列為“35項(xiàng)全國(guó)醫(yī)改重大典型經(jīng)驗(yàn)”之一并向全國(guó)推廣；2018年，蘇州作為唯一地級(jí)市代表在全國(guó)衛(wèi)生計(jì)生工作會(huì)議上就“探索醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管體系”作交流發(fā)言；2020年，蘇州“醫(yī)療機(jī)構(gòu)信用監(jiān)管體系”案例入選中國(guó)價(jià)值醫(yī)療十佳優(yōu)秀案例；2021年，《蘇州市醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)自查制度》獲年度法治蘇州建設(shè)創(chuàng)新項(xiàng)目等，監(jiān)督手段不斷強(qiáng)化、市場(chǎng)秩序更加規(guī)范、影響力進(jìn)一步擴(kuò)大。

　　下一步，蘇州將重點(diǎn)圍繞信息化平臺(tái)提檔升級(jí)、信用結(jié)果分析應(yīng)用以及部門聯(lián)動(dòng)協(xié)同等領(lǐng)域深化探索。其中，衛(wèi)生健康綜合監(jiān)管信息平臺(tái)將與全市衛(wèi)生健康大數(shù)據(jù)中心逐步實(shí)現(xiàn)對(duì)接互聯(lián)，并進(jìn)一步拓展平臺(tái)自查模塊，嵌入醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良記分行為自查和報(bào)告內(nèi)容，提升信用監(jiān)管效率；部門協(xié)同方面重點(diǎn)加強(qiáng)信用部門與“三醫(yī)”監(jiān)管上的聯(lián)合應(yīng)用，推動(dòng)形成共治格局。